Обратитесь к врачу сразу, если уровень гемоглобина ниже нормы и это сопровождается слабостью, одышкой или учащенным сердцебиением. Для взрослых тревожным считают показатель ниже 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин. Такие значения уже влияют на перенос кислорода и отражаются на самочувствии.
Низкий гемоглобин часто проявляется не сразу. Сначала появляются быстрая утомляемость, сонливость, головокружение, снижение концентрации. Позже могут присоединиться бледность кожи, ломкость ногтей, ощущение холода в руках и ногах. Эти признаки указывают на то, что ткани получают меньше кислорода, чем требуется.
Причины снижения бывают разными: дефицит железа, скрытые кровопотери, заболевания желудка и кишечника, нарушения всасывания, хронические воспалительные процессы. Самостоятельный прием препаратов без диагностики может смазать картину и затянуть поиск источника проблемы.
Врач оценит анализ крови, уточнит уровень ферритина, витамина B12 и фолиевой кислоты, при необходимости назначит дополнительные исследования. Такой подход помогает не только поднять цифры в анализе, но и устранить фактор, который привел к снижению гемоглобина.
Содержание
Какие показатели гемоглобина считаются снижением
Считайте поводом для обращения к врачу уровень гемоглобина ниже 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин. Эти значения используют клинические рекомендации для оценки анемии у взрослых и они уже могут сопровождаться симптомами нехватки кислорода.
У беременных ориентиры ниже: снижение фиксируют при показателях менее 110 г/л в первом и третьем триместрах и менее 105 г/л во втором. Такое падение требует наблюдения, так как влияет на самочувствие женщины и снабжение тканей кислородом.
Для детей нормы зависят от возраста. У новорожденных допустимы более высокие цифры, затем они снижаются. После года поводом для проверки считают значения ниже 110 г/л, у подростков – ниже 120 г/л. Педиатр сопоставляет результат с ростом и весом ребенка.
Оценка не ограничивается одной цифрой. Врач учитывает динамику анализов, сопутствующие показатели и жалобы. Резкое падение или устойчиво низкие значения требуют поиска причины, а не только коррекции питания.
Симптомы при которых нельзя откладывать визит к врачу
Запишитесь к врачу без промедления, если на фоне низкого гемоглобина появились признаки, влияющие на повседневную активность или дыхание. Такие симптомы указывают на выраженную нехватку кислорода.
- постоянная слабость и быстрая утомляемость при обычной нагрузке
- одышка при ходьбе, подъеме по лестнице или в покое
- учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца
- головокружение, потемнение в глазах, обморочные состояния
Отдельного внимания требуют внешние изменения, которые часто игнорируют. Они нередко сопровождают стойкое снижение показателей крови.
- выраженная бледность кожи и слизистых
- ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи
- чувство холода в конечностях, зябкость
Немедленного обследования требуют ситуации, связанные с возможной потерей крови или резким ухудшением состояния.
- черный стул или примеси крови
- обильные и длительные менструации
- боль в груди, нарастающая одышка, резкая слабость
При таких признаках врач оценивает не только уровень гемоглобина, но и источник проблемы, чтобы предотвратить осложнения.
Причины низкого гемоглобина требующие обследования
Пройдите обследование, если анализ крови показывает устойчиво сниженный гемоглобин без явных причин. Такая ситуация часто связана с нарушениями, которые нельзя выявить только по самочувствию.
Частой основой служит дефицит железа, вызванный скрытыми кровопотерями. У взрослых их нередко находят при заболеваниях желудка и кишечника, язвенной болезни, полипах, геморрое. У женщин внимание обращают на обильные и длительные менструации.
Снижение может возникать при нарушении всасывания питательных веществ. Гастрит с пониженной кислотностью, целиакия, воспалительные заболевания кишечника мешают поступлению железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, что отражается на составе крови.
Хронические воспалительные процессы и болезни почек тоже влияют на уровень гемоглобина. При таких состояниях костный мозг вырабатывает меньше эритроцитов, а анемия становится частью общего заболевания.
Отдельной проверки требуют резкое падение показателей, сочетание с потерей веса, длительной температурой, ночной потливостью. Врач в таких случаях исключает заболевания крови и другие системные причины, подбирая обследование по результатам анализов.
Какие анализы и обследования назначает врач
Сдайте общий анализ крови повторно, чтобы подтвердить снижение гемоглобина и оценить эритроцитарные показатели. Врач смотрит на цветовой показатель, средний объем эритроцитов и уровень гематокрита, так как они подсказывают тип анемии.
Для уточнения причины обычно назначают анализы обмена железа. К ним относят ферритин, сывороточное железо, трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина. Низкий ферритин часто указывает на истощение запасов железа еще до выраженного падения гемоглобина.
При подозрении на дефицит витаминов проверяют уровень витамина B12 и фолиевой кислоты. Эти показатели особенно информативны при слабости, онемении конечностей и изменениях показателей эритроцитов.
Для поиска источника кровопотери врач может направить на анализ кала на скрытую кровь, гастроскопию или колоноскопию. Женщинам нередко рекомендуют консультацию гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Если анализы не дают ответа, список обследований расширяют. В него могут входить биохимический анализ крови, оценка функции почек и печени, консультация гематолога для исключения заболеваний крови.
